Загрузка …
Главная/Опорно-двигательные/ Болезни суставов
Бурсит
Подагра
Подагра 2
Болят «косточки»
Щелкающий палец
Деформирующий артроз

Диагноз «остеохондроз» — еще не приговор
Болезни суставов





Существует большое количество заболеваний суставов, однако разобраться в этом многообразии можно, если помнить одно очень важное обстоятельство: одна часть болезней является самостоятельным заболеванием, другая часть представляет собой одно из проявлений какого-либо другого заболевания. В первом случае именно поражение суставов определяет всю симптоматику; течение и прогноз болезни также зависят от характера и выраженности поражения суставов, а все лечебные мероприятия в первую очередь направлены па ликвидацию патологического процесса в суставах. Во втором случае поражение суставов является лишь одним из симптомов какой-либо болезни, причем, иногда выраженным существенно. Однако течение болезни, как и ее прогноз, определяются отнюдь не поражением суставов, а основным заболеванием, и все лечебные мероприятия направлены на лечение именно его. Обычно все болезни суставов по характеру патологического процесса, происходящего в суставах, разделяют на две большие группы — артриты и артрозы.

Артриты  — это заболевания, в основе которых лежит воспалительный процесс, локализующийся в синовиальной оболочке сустава, суставном хряще и околосуставных тканях. Иногда в полости сустава имеется жидкость воспалительного происхождения (суставной выпот). Примером такого заболевания является ревматоидный артрит.

Артрозы  — это заболевания, в основе которых лежит обменно-дистрофический процесс, выражающийся в процессах атрофии хряща, разрежении костной ткани (остеопороз), новообразовании костной ткани, отложениях солей кальция в околосуставные ткани, связки, капсулу сустава. Примером такого заболевания является деформирующий остеоартроз.

Основные симптомы

Клиническая картина каждого заболевания определяется характером патологического процесса и преимущественной его локализацией в тех или иных суставах. Тем не менее, существует ряд симптомов, общих для самых разнообразных поражений суставов.





Боль в суставах  — почти универсальный симптом болезней суставов. Боли могут быть вызваны непосредственно патологическим процессом в суставе (хрящ, синовиальная оболочка, суставная сумка), а также поражением околосуставных тканей, сухожилий, сухожильных влагалищ. В возникновении боли могут играть роль определенные механические факторы (физическая перегрузка сустава, растяжение его сухожильно-связочного аппарата, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями — остеофитами и пр.) и развитие в самом суставе или околосуставных тканях воспалительного процесса. Боли различаются по времени и условиям появления, длительности, интенсивности.

Припухлость суставов является вторым важным признаком поражения суставов. Она объясняется появлением воспалительного отека в синовиальной оболочке и мягких тканях, окружающих сустав, а в ряде случаев — появлением выпота в полости сустава. Припухлость сустава, а также гипертрофия синовиальной оболочки и фиброзно-склеротические процессы в околосуставных тканях приводят к изменению формы сустава — к так называемым дефигурациям суставов.

Под деформацией сустава в отличие от дефигурации понимают стойкое изменение формы сустава за счет костных разрастаний, деструкции суставных концов костей, развития анкилозов, повреждения мышечно-связочного аппарата и подвывихов. Типичными примерами являются деформации кисти при ревматоидном артрите, а также появление узелков Бушара — костных разрастаний (остеофитов) в области дистальных межфаланговых суставов кисти. Повышение температуры кожи над пораженными суставами наблюдается при развитии в них воспаления. Следует придавать значение изменению цвета кожи (гиперемия кожи). Ограничение движений в суставе — важнейшее проявление развития в нем патологических изменений. Возникновение фиброзных и костных внутрисуставных сращений (анкилозов) может обусловить полное или практически полное ограничение движений в суставе. Поражение сухожильно-связочного аппарата суставов, суставных капсул, слизистых сумок, мышечных фасций также возможно при заболеваниях суставов. Такие поражения проявляются припухлостью, болезненностью при пальпации сустава (особенно в местах прикрепления сухожилий к суставу, по ходу сухожилий).

Поражение мышц обнаруживается у больных с патологическими изменениями суставов и клинически выражается атрофией и слабостью мышц, прилежащих к пораженному суставу. В одних случаях атрофия мышц возникает преимущественно в результате ограничения движений в больном суставе (например, атрофия мышц бедра при поражении тазобедренного сустава). В других случаях воспалительный процесс, развивающийся в суставе, захватывает прилегающие к суставу мышцы, что при длительном течении воспалительного процесса способствует атрофическим процессам в мышцах.

При заболеваниях суставов воспалительного характера у больных может повышаться температура тела до фебрильной или субфебрильной, в то время как при обменно-дистрофических изменениях в суставах температура тела остается нормальной. При воспалительных заболеваниях суставов в период обострения в крови обнаруживаются увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, а также повышение уровня фибриногена и изменение белковых фракций.






Понравилась статья? Поделитесь ей с Вашими друзьями и знакомыми, нажав кнопку вашей любимой социальной сети


0
Нравится


Загрузка ...

Подпишитесь на бесплатную рассылку клуба «100 лет», и получите книгу Адама Джексона
«Золотые правила здоровья»
!
Узнать подробнее…

#
100% защита от спама!
Подписчиков:






Внимание! Прежде чем воспользоваться приведенными на сайте советами, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Contact Us CareerCenter Heath Services Medical Education Mission & Values Health Plans