Загрузка …
Главная/Внутренние/ Эндемический зоб
Эндемический зоб





Эндемический зоб — заболевание, ведущим симптомом которого является увеличение щитовидной железы. Встречается в определенных географических районах, эндемичных по зобу. Эндемический зоб широко распространен во всех странах мира; насчитывается более 200 млн больных эндемическим зобом.

Причины. Основной причиной эндемического зоба является недостаточность йода в продуктах питания вследствие недостатка его в почве и воде. При уменьшении поступления йода в организм образуется дефицит гормонов щитовидной железы, который приводит к повышению секреции тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), вызывающего гиперплазию ткани щитовидной железы с развитием зоба.

Симптоматика. Клиническая картина заболевания слагается из местных и общих симптомов, определяющихся как степенью увеличения щитовидной железы, так и ее функциональной активностью (сохранена, повышена или понижена). В 70—80% случаев функция щитовидной железы сохранена и зоб называется эутиреоидным.

По форме разрастания щитовидной железы, наличию или отсутствию узлов различают узловой, диффузный и смешанный зоб. Узловой зоб — это опухолевидное разрастание участка ткани щитовидной железы, чаще округлой формы, эластичной консистенции; остальные отделы щитовидной железы обычно не прощупываются. Диффузный зоб характеризуется равномерным увеличением щитовидной железы (локальные уплотнения отсутствуют).

По мере увеличения зоба происходит сдавление прилежащих органов, и появляются жалобы на чувство давления в области шеи, более выраженное в положении лежа. Больного могут беспокоить чувство затруднения дыхания, глотания, пульсирующая головная боль. При снижении функции щитовидной железы возможны жалобы на общую слабость, головную боль, быструю утомляемость, неприятные ощущения в области сердца. Если функция щитовидной железы повышена (редко при эндемическом зобе), могут появляться жалобы, характерные для тиреотоксикоза (раздражительность, похудание, сердцебиение и др.).





Лечение. При эндемическом зобе небольших размеров с сохранной функцией щитовидной железы (эутиреоидный зоб) достаточно назначения микродоз йода до полной нормализации величины железы. Если диффузное увеличение щитовидной железы выраженное, а функция сохранена или несколько снижена, показано лечение тиреоидином.

Оперативное лечение проводят при узловых и смешанных формах эндемического зоба, при больших размерах диффузного зоба, при появлении признаков сдавления прилежащих органов, при подозрении на злокачественное перерождение ткани щитовидной железы.

Прогноз. Рост зоба обычно медленный, продолжается десятилетиями. Под влиянием йодной профилактики и своевременного лечения диффузный, небольших размеров зоб подвергается обратному развитию.

Профилактика. Для профилактики эндемического зоба проводят комплекс оздоровительных мероприятий, направленных на улучшение социально-бытовых условий жизни населения. В эндемичных зонах (с недостатком йода) производится йодирование поваренной соли. В большинстве стран, где есть эндемичные районы, йодная профилактика введена в законодательном порядке. Кроме того, в эти места завозят морскую рыбу и другие продукты моря, содержащие в большом количестве йод. Необходимо стремиться к сбалансированию питания по содержанию других микроэлементов, белков и углеводов, чтобы задерживать йод в организме. Все больные эндемическим зобом подлежат госпитализации.






Понравилась статья? Поделитесь ей с Вашими друзьями и знакомыми, нажав кнопку вашей любимой социальной сети


0
Нравится


Загрузка ...

Подпишитесь на бесплатную рассылку клуба «100 лет», и получите книгу Адама Джексона
«Золотые правила здоровья»
!
Узнать подробнее…

#
100% защита от спама!
Подписчиков:






Внимание! Прежде чем воспользоваться приведенными на сайте советами, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Contact Us CareerCenter Heath Services Medical Education Mission & Values Health Plans