Загрузка …

Главная/Дыхательных путей/ Первичный туберкулезный комплекс

Бронхит
Плевриты
Рак легкого
Сухой плеврит
Острый бронхит
Туберкулез легких
Хронический бронхит
Вторичный туберкулез
Экссудативный плеврит
Болезни органов дыхания
Острые пневмонии (крупозная)
Нагноительные заболевания легких

Пневмосклероз
Абсцесс легкого
Бронхиальная acтма

Астматический статус
Бронхоэктатическая болезнь
Первичный туберкулезный комплекс
Лечение при вторичном туберкулезе
Очаговая пневмония (бронхопневмония)
Клинические формы туберкулеза легких
Лечение и уход при бронхиальной астме
Кровохарканье и легочное кровотечение

Далее >>>

Первичный туберкулезный комплекс




Длительное время существовало мнение, что первичный туберкулез возникает только в детском возрасте. В настоящее время наблюдается перемещение уровня инфицированности к старшему возрасту, что обусловливает возможность возрастания частоты заболевания первичным туберкулезом взрослых.

После инфицирования возникает очаг туберкулезного воспаления в легких, в связи с сенсибилизацией организма специфический процесс распространяется по ходу лимфатических сосудов (лимфангит) и в регионарных лимфатических узлах (лимфаденит). Так формируется первичный комплекс.

Симптоматика. Первичный комплекс в большинстве случаев начинается и развивается остро. Температура тела повышается до 38—39°С, появляются симптомы туберкулезной интоксикации. Лихорадочный период продолжается 2—3 недели, а затем сменяется субфебрилитетом. В последние годы в связи с широким применением внутрикожной вакцинации первичный комплекс часто имеет постепенное и нерезко выраженное начало. Он не всегда распознается в начальном периоде, так как клиническая картина напоминает таковую при гриппе.

При исследовании крови обнаруживаются лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево и повышение СОЭ до 30—50 мм/ч. Кашель и выделение мокроты незначительные, в мокроте крайне редко можно обнаружить микобактерий туберкулеза. При рентгенологическом исследовании, если врач направляет больных в рентгеновский кабинет, обнаруживают тень в легком. В зависимости от характера течения различают неосложненный и осложненный первичный комплекс. При неосложненном первичном комплексе заживление происходит путем частичного рассасывания и замещения грануляционной ткани фиброзной. Кроме того, первичный комплекс может подвергаться петрификации и даже окостенению. Обызвествленный первичный эффект носит название очага Гона.

Осложненное течение первичного комплекса характеризуется появлением очагов обсеменения, выявляемых при рентгенологическом исследовании легких; возможно обсеменение плевры с развитием экссудативного плеврита.





В ряде случаев первичный комплекс может переходить в казеозную пневмонию. Казеозно-некротические массы подвергаются распаду, в результате чего образуются множественные полости в легком, т. е. каверны. Наряду со специфическими осложнениями первичный комплекс может заканчиваться образованием бронхоэктазов и ателектаза, который требует хирургического лечения.

В большинстве случаев течение первичного комплекса доброкачественное. Процесс заканчивается стойким клиническим излечением и развитием относительного иммунитета (сохраняется положительная туберкулиновая проба). Возможно и биологическое выздоровление, о котором свидетельствует полное рассасывание первичного комплекса или наличие мелких петрифицированных очагов и отрицательной туберкулиновой пробы (наблюдается редко).






Понравилась статья? Поделитесь ей с Вашими друзьями и знакомыми, нажав кнопку вашей любимой социальной сети


0
Нравится


Загрузка ...

Подпишитесь на бесплатную рассылку клуба «100 лет», и получите книгу Адама Джексона
«Золотые правила здоровья»
!
Узнать подробнее…

#
100% защита от спама!
Подписчиков:






Внимание! Прежде чем воспользоваться приведенными на сайте советами, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Contact Us CareerCenter Heath Services Medical Education Mission & Values Health Plans