Загрузка …
Главная/Желудочно-кишечные/ Острый холецистит
Эзофагит
Острый холецистит
Болезни желудка и кишечника

Трещина отверстия
Опущение желудка (гастроптоз)

Что такое гастрит и как с ним бороться
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Болезни печени, желчных путей и поджелудочной железы
Рак желудка
Грыжи живота
Острый гастрит

Острый аппендицит
Хронический гастрит
Хронические гепатиты
Прободная язва желудка
Перегиб желчного пузыря
Острый холецистит





Воспаление желчного пузыря — широко распространенное заболевание, уступающее по частоте только острому аппендициту. Острый холецистит возникает чаще всего на фоне камней в желчном пузыре. Примерно у 20—30% взрослого населения образуются камни в желчных путях в результате нарушения обмена веществ, после перенесенных инфекционных заболеваний. Предрасполагают к возникновению камней малоподвижный образ жизни, приемы пищи с длительными интервалами.

По степени выраженности воспалительных изменений в стенке желчного пузыря различают следующие формы острого холецистита: катаральный — воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, флегмонозный — воспалительный процесс распространяется на все слои стенки желчного пузыря и гангренозный — преобладают явления некроза стенки пузыря.

Деструктивные (флегмонозная и гангренозная) формы острого холецистита опасны из-за возможности перфорации стенки желчного пузыря, проникновения инфицированной желчи в свободную брюшную полость и последующего развития перитонита. Приступ острого холецистита начинается неожиданно, чаще ночью: возникают боли в правом подреберье и эпигастральной области. Нередко интенсивному болевому синдрому предшествуют чувство тяжести в правом подреберье, неприятные ощущения, горечь и металлический привкус во рту.

Болевой приступ может быть кратковременным либо продолжаться несколько дней. Одновременно с началом болей появляются тошнота, рвота желудочным, а затем дуоденальным содержимым, не приносящая облегчения. Приступ острого холецистита сопровождается подъемом температуры тела до 38° С, ознобом, учащением пульса до 100—120 в минуту. Живот участвует в акте дыхания, при пальпации отмечаются незначительное напряжение мышц в правом подреберье и болезненность в области проекции желчного пузыря. К специфическим симптомам острого холецистита относится усиление болей при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге.

При деструктивных формах острого холецистита клиническая симптоматика имеет выраженный характер. Больные беспокойны, меняют положение в постели. Боли в правом подреберье иррадиируют в правую лопатку, плечо, область плечевого пояса, правую половину шеи.





Появляется озноб, поднимается температура тела выше 38° С, отмечаются жажда, сухость языка. Живот вздут, при пальпации определяются напряжение мышц в правом подреберье, резкая болезненность, увеличенный желчный пузырь. Положительный симптом Щеткина — Блюмберга, значительный лейкоцитоз (18,0—20,0- 109/л) со сдвигом формулы влево.

Первая помощь заключается в следующем: при подозрении на воспаление желчного пузыря, до осмотра врачом, так же как и при остром аппендиците, запрещается введение каких-либо обезболивающих средств, на область правого подреберья кладут пузырь со льдом. Все внимание должно быть обращено на своевременную доставку больного в лечебное учреждение, где будет назначено соответствующее лечение, а если понадобится, то и операция.






Понравилась статья? Поделитесь ей с Вашими друзьями и знакомыми, нажав кнопку вашей любимой социальной сети


0
Нравится


Загрузка ...

Подпишитесь на бесплатную рассылку клуба «100 лет», и получите книгу Адама Джексона
«Золотые правила здоровья»
!
Узнать подробнее…

#
100% защита от спама!
Подписчиков:






Внимание! Прежде чем воспользоваться приведенными на сайте советами, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Contact Us CareerCenter Heath Services Medical Education Mission & Values Health Plans